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des remboursements
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JEUNES
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BRONZE
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ARGENT
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OR
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PLATINE
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DIAMANT
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Natures des risques
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Régime local
Régime général
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Régime local
Régime général
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Régime local
Régime général
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Régime local
Régime général
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Régime local
Régime général
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Régime local
Régime général
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Hospitalisation (sauf maternité) |
 Frais de séjour (y compris participation forfaitaire de 18 €)
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 Chambre particulière
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 Suppléments
et honoraires médicaux
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 Forfait hospitalier
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 Frais d'accompagnement
(enfant de moins de 12 ans)
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Frais réels (1)
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Néant
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150 % du TC (2)
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Frais réels (1)
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Néant
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Frais réels (1)
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Frais réels
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200 % du TC (2)
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Frais réels (1))
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Frais réels
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Frais réels (1)
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Frais réels
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300 % du TC (2)
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Frais réels (1)
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Frais réels
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Frais réels (1)
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Frais réels
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Frais réels
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Frais réels (1)
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Frais réels
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Frais réels (1)
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Frais réels
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Frais réels
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Frais réels (1)
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Frais réels
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Frais réels (1)
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Frais réels
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Frais réels
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Frais réels (1)
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Frais réels
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| Maternité |
Néant
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277 €
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499 €
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499 €
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554 €
ou frais réels
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415 €
+ frais réels
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| Soins courants |
 Consultations
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 Pharmacie
(reconnue par la sécurité sociale)
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 Petite chirurgie, radio
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 Analyse, auxiliaire médicaux
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100 % du TC (2)
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100 % du TC (2)
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100 % du TC (2)
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100 % du TC (2)
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160 % du TC (2)
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100 % du TC (2)
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100 % du TC (2)
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100 % du TC (2)
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180 % du TC (2)
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|
100 % du TC (2)
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180 % du TC (2)
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|
180 % du TC (2)
|
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|
225 % du TC (1)
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100 % du TC (2)
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190 % du TC (2)
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190 % du TC (2)
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240 % du TC (1)
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100 % du TC (2)
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200 % du TC (2)
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|
200 % du TC (2)
|
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|
265 % du TC (1)
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100 % du TC (2)
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240 % du TC (2)
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|
240 % du TC (2)
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| Frais dentaires (6) |
 Soins (reconnus par la sécurité sociale)
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 Prothèses (reconnues par la sécurité sociale)
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 Orthodontie
(reconnue par la sécurité sociale)
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 Actes dentaires non remboursés
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 Implants
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 Prothèses sur implant
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100 % du TC (2)
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130 % du TC (2)
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Néant
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|
Néant
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|
50 €
par implant (5)
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|
Néant
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100 % du TC (2)
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|
210 % du TC (2)
|
|
220 % du TC (2)
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|
Néant
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|
130 € par implant (5)
|
|
Néant
|
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|
300 % du TC (2)
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|
300 % du TC (2)
|
|
310 % du TC (2)
|
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Max.
280 €/an/assuré (3)
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|
225 €
par implant (5)
|
|
200 €
par prothèse (5)
|
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|
360 % du TC (2)
|
|
360 % du TC (2)
|
|
370 % du TC (2)
|
|
Max.
280 €/an/assuré (3)
|
|
300 €
par implant (5)
|
|
200 €
par prothèse (5)
|
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| |
|
390 % du TC (2)
|
|
390 % du TC (2)
|
|
400 % du TC (2)
|
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Max.
400 €/an/assuré (3)
|
|
325 €
par implant (5)
|
|
200 €
par prothèse (5)
|
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|
450 % du TC (2)
|
|
450 % du TC (2)
|
|
460 % du TC (2)
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Max.
600 €/an/assuré (4)
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|
330 €
par implant (5)
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|
300 € par prothèse( 5)
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| Prothèses médicales |
140 % du TC (2)
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190 % du TC (2)
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270 % du TC (2)
|
270 % du TC (2)
|
290 % du TC (2)
|
315 % du TC (2)
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| Optique |
 Verres et montures (reconues)
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 Lentilles (reconues par la Sécurité Sociale)
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 Lentilles refusées
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 Opération de la myopie
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|
83 €
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55 €
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Néant
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230 € par oeil
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138 €
|
|
83 €
|
|
Néant
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|
230 € par oeil
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|
|
166 €
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|
111 €
|
|
152 € / an
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|
230 € par oeil
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|
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|
277 €
|
|
111 €
|
|
152 € / an
|
|
230 € par oeil
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|
388 €
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|
166 €
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|
166 € / an
|
|
230 € par oeil
|
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|
443 €
|
|
277 €
|
|
166 € / an
|
|
230 € par oeil
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|
Cure thermale
(reconnue par la sécurité sociale)
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 Soins et honoraires
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 Forfait séjour
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Aides aux Mères
(reconnues par la CAF) |
Néant
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3 € /heure
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3 € /heure
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3 € /heure
|
3 € /heure
|
3 € /heure
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